有氧运动可改善慢性腰痛患者症状

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腰痛持续有4个多月及以上称为慢性腰痛(chronic low back pain, CLBP),是成人致残的第二位意味。CLBP 与年龄,教育程度,肥胖,心理情况如压力、焦虑及抑郁等多种因素有关,其发病率及致残率逐年上升,给被委托人、家庭、社会带来巨大的经济负担。CLBP 的治疗包括手术,药物和物理治疗等多种最好的土方法。其带有氧运动作为有两种推荐的治疗最好的土方法广泛应用于保守治疗。

有氧运动指以有氧代谢为主的低速率的运动形式,包括步行、跑步、骑自行车,健美操等。有氧运动须要降低体重,增加有氧耐力,减轻胰岛素抵抗,降低血脂及收缩压,减轻炎性反应,从而助于健康。

为明确有氧运动在 CLBP 治疗中的作用,来自中国山东大学附属齐鲁医院康复中心的孟宪国等设计了 meta 分析,并将结果发表在 Am. J. Phys. Med. Rehabil2015 年 5 月的期刊上。

研究者中从Medline 等 6 个电子数据库中检索了 CLBP 患者有氧运动的相关文献,最终有 8 个临床队列研究,总计 310 名 CLBP 患者纳入meta 分析。

Meta 分析结果显示CLBP 患者在经过有氧运动后 Roland-Morris 量表,Oswestry 量表,McGill 疼痛问卷及住院焦虑及抑郁量表的得分均有显著下降,提示有氧训练对腰痛患者的躯体及心理功能均有益处。有氧运动一齐可显著降低疼痛视觉模拟评分,但对心率,坐位躯体前伸测试及最大耗氧量那末影响。

觉得 有氧运动是CLBP 最常用的治疗最好的土方法,但其降低心理应激的机制尚不十分明确。抑郁可能与β内啡肽有有两种关系,有氧运动可能是通过降低静息时β内啡肽水平从而改善情绪。疼痛意味的恐惧和抑郁与CLBP 患者的残疾显著相关。有氧运动有效降低残疾的机理与恐惧 - 回避信念的消失和运动疗法的自我效能有关。

本研究另一重大发现是有氧运动助于减轻CLBP 患者的疼痛速率。抑郁和焦虑最严重的CLBP 患者所忍受的疼痛也最强烈。有氧运动可在以下几方面对CLBP 产生关键影响。

首先,有氧运动须要将脊柱的负荷降至最低。其次,有氧运动须要显著提高骨骼肌的氧化能力,助于神经运动的控制与协调。第三,通过改善耐力、力量和预防疲劳,有氧运动须要阻止疲劳肌肉引起机体不适当的力学改变,从而减轻腰痛及损伤。

并且,有氧运动须要有效降低CLBP 患者的疼痛速率,改善其躯体和心理功能,是治疗CLBP 的不错选折 。



作者:dongyan

链接:http://rehab.dxy.cn/article/1076200

来源:丁香园